近日，市九院烧伤整形美容科成功为一名烫伤致颈部瘢痕挛缩畸形17年的患者实施了“颈部瘢痕挛缩畸形松解、预扩张肩胛皮瓣游离移植术”，目前患者游离皮瓣成活良好，颈部外观及功能活动明显改善。
一位21岁风华正茂的小姑娘17年前不慎开水烫伤全身多处，创面愈合后右侧颈部瘢痕增生挛缩畸形致仰头受限，家属辗转多家医院，经多方打听，最终选择了西安市第九医院烧伤整形美容科治疗。
入院后业务主任肖厚安查看患者伤情，组织科内讨论制定诊疗方案：小姑娘年纪轻，未婚，考虑尽量减少手术切口及瘢痕增生、争取最佳愈后效果，科室为患者制定了1期肩胛皮瓣下埋置扩张器、2期游离移植修复颈部瘢痕的手术方案。
在医务科、麻醉科等科室的共同帮助下，科主任王耀军、主任医师周小茜、住院总医师焦昭、主管医师寇谦组成的手术团队为患者实施手术。手术分两期进行，一期于2023年9月6日于左肩胛区置入肾型150ml扩张器，门诊间断共注水295ml，用时3月余至皮瓣扩张效果满意。二期于2023年12月25日在全麻下旋肩胛皮瓣切取游离、受区血管准备、血管吻合、供区关闭，术中采用面动脉、旋肩胛动脉端-端吻合保证游离皮瓣血运，手术历时5小时，患者麻醉苏醒后、平稳返回病房。
术后在医护人员的精心治疗和护理下，小姑娘平稳度过了血管危象期，转移皮瓣血运正常、成活良好，供瓣区仅为线性瘢痕，颈部功能得到最大程度改善，小姑娘终于可以“抬头挺胸”开启人生新的篇章。
市九院烧伤整形美容科目前是西安市医学重点学科、西安市医疗美容质量控制中心挂靠单位、陕西烧伤与创面修复暨再生医疗专科联盟理事长单位、陕西省中西医结合学会烧伤与创面修复分会主委单位、西安市医学会烧伤外科分会主委单位。近年来，科室显微外科技术日臻成熟，开展了多例游离皮瓣修复急慢性疑难危重手术病例。该例烫伤后颏颈胸瘢痕挛缩畸形旋肩胛扩张游离皮瓣修复病例，展现了我院在游离皮瓣整形修复领域的雄厚实力和先进水平。
1.术前 2.扩张效果满意后 3.扩张皮瓣游离移植后
