75岁的患者王某，因胸闷、气短3天，发热1天入院在老年病一科接受治疗。患者持续端坐前倾位已有3天，且高度浮肿，由于对去医院治疗还存在顾虑，没有及时检查治疗。他既往高血压、冠心病、脑梗死后遗症期，入院查体:强迫端坐位，喘息貌，颜面口唇重度发绀，右下肺呼吸音弱，双肺可闻及细小喘鸣音，双下肢重度凹陷性水肿。入院后查感染指标明显升高，胸部CT提示右侧肺炎 胸腔积液，血气分析提示I型呼吸衰竭。
因患者病情危重，科主任成蕊宁和邵亚婷副主任医师，组织科内病例讨论，通过回顾病史及相关辅助检查，考虑诊断为:重症肺炎 I型呼吸衰竭 右肺占位？并高度怀疑患者肺栓塞可能。科室讨论结束后，根据患者情况邀请呼吸科及介入科医师进行了联合会诊，但因患者危重，无法外出进一步行下肢血管超声及肺动脉CTA检查。经大家分析讨论，针对患者的具体情况，老年病一科医护人员全力救治4天后，患者呼吸困难症状逐渐好转，可高枕卧位休息。
随后，在保证患者生命安全的前提下，在主管医师及护士携带抢救仪器及抢救药品护航下，患者完善双下肢血管超声及肺动脉CTA检查，最终确诊左侧肺动脉栓塞，左下肢静脉血栓形成。随即患者到血管介入科进行手术治疗。
该患者的救治，体现出我院医护人员对病人认真负责的态度、精湛的医术，为科室救治肺栓塞患者提供了宝贵的临床资料。科主任成蕊宁主任就该病例总结回顾时说:“典型的肺栓塞为胸痛、咯血、呼吸困难，但不是每个患者的症状都与书本完本重合，作为医务人员，我们要抽丝剥茧，去伪存真，要在充分认识到典型肺栓塞的表现外，还要增强对不典型肺栓塞的认识，这样子才能更好的服务于临床，避免漏诊，误诊”。
