放疗科成功救治一例右肺肿瘤合并上腔静脉压迫综合征的危重患者，现简单介绍如下：
患者寇某，男，50岁，3月前因咳嗽、颜面部肿胀行胸部CT,提示右肺占位，行气管镜下活检，病理诊断为小细胞癌。术后行“依托泊苷+奈达铂”化疗1次，因患者恶心、纳差等不适未进一步化疗。2月前，咳嗽、颜面部水肿加重，出现胸闷、气短，颈静脉、右胸壁静脉怒张及右上肢肿胀，病情迅速加重，极度衰弱，呼吸困难，半卧位，急诊来我科求治。
患者诊断为1.右肺癌（小细胞 局限期）2.上腔静脉压迫综合征，考虑病人危重，我们准备氧气、急救药品以备抢救。在模拟定位机下针对病变定位，靶区包括右肺门及纵隔大肿块，先采用大剂量冲击疗法，病情缓解后，改为图像引导下具有剂量分布优势的适形调强精确放疗，每次剂量200cGy。在全科共同努力下，患者完成了根治性放疗，放疗后复查胸部CT，病灶较前明显缩小。最终咳嗽、胸闷、气喘等症状缓解，颜面部水肿消失，颈静脉、右胸壁静脉怒张消失，右上肢肿胀完全消除。现行走活动自如，精神、食纳明显好转，顺利完成治疗计划。患者生活恢复正常，生活质量较前显著提高，患者及家属表示由衷的感谢。
