频繁挑战炼真金 干二为患群出力

发布日期:2017-03-15浏览:

2月16日晚22:30,一个不能再普通的夜班,老年病二科的楼道渐渐由热闹趋于宁静,只听见值班医师马利正敲打着键盘,大小夜班的两个护士正低声轻步的交接班巡视病房。

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马利医生写完病历,依照寻常惯例,要去看一看病危的病人。刚走到13床门口,就听见急促的喘息声,迎面撞见急匆匆走出的13床家属,她迅速走进病房,看见13床患者——86岁的荀亚洲端坐呼吸,烦躁不安,大汗淋漓,面色苍白,咳粉红色泡沫样痰,马利医生立即喊来护士,并逐字交代“这个患者突发急性左心衰,立即建立静脉通路……”,边说边和正交班的两名护士范德娟、高园园,投入到积极的抢救中,给药、抽血,一切有条不紊。短短几分钟,安静的楼道笼罩上了一股紧张的气氛。科主任成蕊宁主任医师,主管医师金龙副主任医师得知消息后立即从家赶来,现场指导抢救。抢救过程中,患者突然出现意识丧失,呼之不应,指脉氧下降,富有经验的成主任,金老师立即联系麻醉科行气管插管,给予呼吸机辅助通气治疗。麻醉科杨伟伟医师插管成功,呼吸科丁琦医师协助调整呼吸机参数,为患者的抢救赢取了宝贵的时间。而老年病二科已经下班来取东西的王瑞护士,顾不上已经夜深,穿起白大褂也参与到积极的抢救中。一切努力没有白费,患者逐渐清醒过来,但也因此出现呼吸机抵抗。大家慎重考虑后,又给予镇静治疗,但是不巧的是,患者的血压出现下降,再继续给予升压药物维持。患者病情反复多变,极其危重,护士长马金叶紧急安排高园园护进行特级护理。功夫不负有心人,凌晨2点,经过三个多小时惊心动魄的抢救,患者的生命体征终于趋于了平稳,也算是把她从死亡线上拉了回来。大家悬着的这颗心稍微放下了一点,成主任再次分析患者的抽血结果并安排好可能出现的问题应对措施后,才踏着浓浓夜色回家。金龙担心患者病情再次发生变化,与值班医师马利一起守在病房。凌晨5点,复查患者血气等指标明显好转,这一夜惊魂也稍稍安定了下来。

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早上看到他们这几位医生、护士倦怠的面容,既心疼又欣喜。然而,一切都还没有结束,挑战也潜伏在风平浪静之下。3天后的一个周末,患者脱机后再次出现急性左心衰合并II型呼吸衰竭,本应该休息的成主任,金龙,ICU的王勇主任再次将患者从死亡边缘拉回来。大概上苍看到了我们医生抢救患者的不易与艰辛,也不忍心让患者再多忍受病痛,现在这名患者病情稳定,已经完全脱机,各项指标均在明显好转中,不久就可以出院了。

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急性左心衰是内科常见的急危重症,病死率高,如果再合并呼吸衰竭,会增加抢救难度,增加死亡率。而高龄患者且合并多系统疾病时,抢救成功更是不易。面对这样的疾病,尽早的纠正心衰,使用呼吸机辅助通气,积极加强多学科之间的合作,能为患者带来很大益处。这是历练,是经验,更是成长。经过这一轮又一轮考验,老年病二科的医护人员也在这磨炼中逐渐成长起来。

记得曾经有人说,所有人的归宿都是火葬场,而医生的作用就是防止有人插队,时不时的把人从队伍里拎出来往后面排排。看着老年病二科的这群白衣天使不断提高自己的业务能力,不畏辛劳,诊治病人的身影,真的很想给他们一个温暖的拥抱和一个大大的赞!

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