1月22日，陕西榆林14岁少年张某某因误吞大量瓜子壳导致直肠及部分结肠严重嵌顿，腹部膨隆、胀痛不适，紧急前往西安市第九医院就诊。经肛肠科主任医师王清奎检查，发现若不及时处理，可能引发肠梗阻、感染甚至穿孔，严重者可能危及生命。
腹部膨隆
经问诊，张某某是一名中学生，平时喜欢嗑瓜子解压。事发当天，他在家边看电视边嗑瓜子，因过于投入不慎将大量瓜子壳吞入喉咙。起初，他仅感到胃部胀满不适，尝试通过喝水、吞饭团等方式自行解决，但症状未缓解，反而出现全腹部胀痛、肛门下坠、憋胀等症状，连续4天未解大便，难以进食。家长得知后，立即带其前往西安市第九医院肛肠科就诊。
经门诊检查，王清奎主任医师发现瓜子壳已包裹粪块堆积在张某某的直肠壶腹部，形成嵌顿，导致局部黏膜充血水肿，初步诊断为不完全性肠梗阻。由于无法灌肠，医生与家长沟通后立即进行急诊手术。术中，医生在局麻下利用专业工具扩肛，将嵌顿的瓜子壳粪石分离并取出。术中发现黏膜大量血渍渗出，局部出血不止，经按压并电凝止血后，用生理盐水冲洗并填塞明胶海绵止血包扎，手术顺利完成。术后24小时内严格禁食、禁水。血常规提示感染，考虑为肠黏膜瓜子壳挫裂所致，经多日灌肠辅助通便后，残余瓜子壳被排出，粪便未见出血。
大量瓜子壳连带粪石排出
所幸就医及时，张某某未出现严重并发症，感染指标相对不高，否则可能会导致严重的肠穿孔甚至感染，后果不堪设想。
医生提醒：嗑瓜子要当心
西安市第九医院肛肠科主任医师王清奎表示，直肠异物嵌顿是肛肠科常见的病例，尤其在春节、聚会等嗑瓜子高发时段，因误吞瓜子壳、鱼刺等尖锐物品就医的患者并不少见。他提醒，嗑瓜子时应避免大笑、说话，以免误吞壳片，同时注意细嚼慢咽，避免发生类似危险。目前，张某某已康复出院，并表示今后嗑瓜子时会更加注意，绝不会再因逞能犯下吞咽瓜子壳这种危险行为。王主任在此也呼吁大家，若不慎吞入异物并导致肛门疼痛、大便无法自行解出，切勿自行采取吞饭、喝醋等“土方法”处理，应尽快就医，以免延误治疗。
科室简介：
西安市第九医院肛肠科是医院特色专科之一，以中西医结合理念运用肛肠微创技术，对术后患者采取电子生物反馈加红光照射、微波治疗、中药熏洗坐浴、药热盐包热敷、药物涂擦、药物灌肠等综合治疗。科室针对不同患者制定个体化治疗方案，具有安全、有效、微创、痛苦小、不复发、术后并发症少、住院周期短等优势。
科室特色擅长采用中西医结合微创治疗，具有出血少、痛苦小等特点，为患者解决后“股”之忧。科室已成功开展小儿肛周脓肿手术数十例，疗效满意。
诊疗范围：
科室诊疗范围包括内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛周坏死性筋膜炎、肛瘘、肛裂、肛内息肉、直肠脱垂、肛门瘙痒症、小儿肛肠疾病、各种便秘、肛门尖锐湿疣、藏毛窦、骶前囊肿等肛门直肠及肛门周围疾病。
联系方式：
住院部位于住院三部三楼，门诊位于门诊二楼。科室开放床位30张，共有医护人员13名，包括主任医师1名、副主任医师2名、主治医师2名，其中研究生2名，护理人员7名。
科室电话：029-61166331
