50岁患者余某，入院前2小时突发胸痛，呈撕裂状，进行性加重，放射至背部，伴有气憋、呼吸急促，双下肢不能活动，查体：血压160/100mmHg，大汗淋漓，双下肢肌力0级。血管介入科钟勇进副主任医师在急诊科会诊后，结合患者症状及辅助检查，高度怀疑主动脉夹层撕裂可能，主动脉CTA检查提示：主动脉夹层 ，DeBakeyed III型，夹层起始于主动脉弓直至腹主动脉末端，病情凶险。
手术顺利，历红3小时15分。术后，患者胸背部疼痛症状消失，血压稳定。
术后复查支架植入良好，夹层消失，血流通畅。
彭怀玉教授提醒：主动脉夹层（aortic dissection AD）主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。常见的临床症状：疼痛 常为撕裂样疼痛，有时会向肩背部放射；高血压 患者常一般有高血压病史，发病时血压可高达180/100mmHg以上 ；心血管症状 ；脏器和肢体缺血表现。
血管介入科刘顺帆主任介绍：本病起病急骤，病情凶险，主动脉一旦破裂将迅速危及生命 ，死亡率极高。近年来，血管腔内介入治疗技术得到快速发展，依靠其安全、微创等优势，已成为主动脉夹层重要的治疗手段，主动脉腹膜支架植入、主动脉分支血管球囊支架植入、经皮球囊主动脉开窗术在主动脉夹层的治疗中发挥重要价值。
