近日,泌尿外科为一患者行双镜联合(输尿管硬镜+输尿管软镜)碎石取石术。手术科主任赵留存指导,杨京可副主任医师,董小鑫主治医师完成。
患者43岁男性,以“突发右腰腹部疼痛10小时”入院,入院后泌尿系平片未发现结石。
泌尿系彩超可看到肾积水,输尿管扩张,但无法找到确切结石位置。
进一步泌尿系CT发现结石长径0.7cm,位于输尿管上段,对于这种输尿管小结石,由于定位困难,X线及B超定位下的体外冲击波碎石均无法进行。
经过一周的药物排石,患者结石仍未排出,疼痛反复出现,随决定行双镜联合碎石取石术。
以往对于此类体外冲击波碎石无法定位的,输尿管上段小结石,单纯用输尿管硬镜碎石,在镜体上行过程中结石容易被冲到肾盂内,硬镜无法达到,导致碎石失败。而这种过小体积结石,做经皮肾镜创伤又偏大。故临床处理起来相对棘手。
此次手术在赵留存主任的指导下,大胆采用新技术,应用输尿管软镜处理冲入肾盂内的结石,双镜联合,让结石无处遁形。
手术一期碎石取石成功完成,为患者完美解除了结石病痛。
我院泌尿外科拥有X线B超双定位碎石机,输尿管硬镜,输尿管软镜,经皮肾镜等全方位结石解决方案,可微创处理全泌尿系结石。泌尿外科全体医务人员将继续做好优质服务,始终做人民群众健康的守护者。