近日,泌尿外科接诊一例30岁特殊的女性膀胱结石患者。患者体检时发现膀胱内有1.7cm大小的结石,患者由外院来我院后要求进行体外冲击波碎石,但主管医生详细询问患者病史,根据患者的描述,初步判断患者结石并非原发单纯性膀胱结石,经彩超及CT检查后,确诊是宫内节育器异位,穿入膀胱腔内形成的继发性结石。
患者5年前所放置的V型宫内节育器,出现穿孔异位,一端位于膀胱腔内,另一端则位于腹腔,节育器主体坎顿于子宫肌层内。
突入腹腔内一端被大网膜包裹,而另一端突入膀胱腔内,形成1.7×2.0cm大小结石。
随后,在赵留存主任主持下,泌尿外科联合妇产科制定手术方案,决定采取双镜联合的微创治疗方法,先经膀胱镜粉碎膀胱内结石,完整显露突入膀胱内节育器一端,再中转行腹腔镜手术取出异位节育器。
泌尿外科杨京可副主任医师、董小鑫主治医师,术中先取截石位行膀胱镜下气压弹道碎石取石术,粉碎并取出全部结石。
改平卧位,由妇产科赵艳丽主任、石峻副主任医师指导,行腹腔镜下节育器取出,完整取出异位节育器,手术顺利,患者恢复良好。
泌尿外科是省级临床重点专科。科室经过40余年发展,除泌尿系结石、泌尿生殖系肿瘤、前列腺疾病诊治基础上,又逐步细化了女性泌尿、小儿泌尿等亚专业疾病诊疗。近年来,科室顺应微创手术潮流,大力开展腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜(PCN)等技术。目前科室80%以上手术为腔镜手术。科室于2017年实行“医护一体化”工作模式,即“医生—护士—患者”三位一体,医生和护士形成相对固定的诊疗团队,以医护小组的形式为患者提供治疗、护理,康复一体化的责任制整体医疗护理服务。精湛的技术、优质的服务为泌尿外科在百姓中赢得良好口碑。