胰岛素泵治疗糖尿病

发布日期:2007-10-30浏览:

糖尿病带来的代谢紊乱使所有的糖尿病患者均有发生各种严重并发症的危险,糖尿病的病死率、致残率均显著高于非同龄糖尿病患者。美国DCCT研究结果发现:胰岛素强化治疗组糖尿病视网膜病变发生率减少了76%,原已有视网膜病变进一步的恶化率减少了54%;糖尿病肾病发生率减少了34%,而原来已有的糖尿病肾病患者没有进一步恶化者达56%;糖尿病神经病变发生率减少69%;在强化治疗组中胰岛素泵治疗者的糖化血红蛋白比多次皮下注射者的低0.2%~0.4%。 胰岛素泵模拟人体胰腺胰岛素的分泌,用于糖尿病治疗已30余年。目前全世界已有成千上万的糖尿病患者使用该法治疗糖尿病。胰岛素泵治疗的适应症:⑴使用普通胰岛素多次注射血糖控制不佳者;⑵血糖波动大,每日或每隔几日便有高血糖或低血糖发生,难以用胰岛素多次皮下注射使血糖平稳的脆性1型糖尿病;⑶频繁发生低血糖但又无感知者或经常在半夜间发生低血糖的患者;⑷餐前高血糖(>7.8mmol/L)的患者;⑸睡前仅需要很少量长效胰岛素,但凌晨又高血糖者;⑹生活极不规律,经常上夜班,不能按时进餐的特殊职业者;⑺追求高质量生活,想要糖尿病得到很好控制从而不发生并发症者;⑻妊娠期的糖尿病患者与欲怀孕的糖尿病妇女;⑼器官移植后持续高血糖患者,严重创伤持续高血糖,术前术后高血糖者可短期内使用;⑽使用胰岛素泵对初发的2型糖尿病患者进行短期的强化治疗有利于保存更多残余的胰岛,有利于胰岛的自身修复与再生;⑾已发生糖尿病并发症的患者。

内分泌科在糖尿病患者应用胰岛素泵的方面积累了丰富的经验,戴泵患者的血糖控制良好使低血糖与高血糖事件显著减少,使各种糖尿病晚期并发症的发生与进展得到有效的延缓或减轻。

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