2025年1月21日，西安市第九医院心血管病院二科主任高宇勤博士团队成功为一位69岁的患者实施了房间隔+左束支双腔起搏器植入术。这一手术这不仅是我院首例左束支起搏术，也是西安市首例房间隔起搏术，标志着我院在心脏电生理与起搏领域取得了又一重大突破。
患者王某因长期间断性胸闷、气短症状持续4年，近1天症状再次发作入院。经过详细检查，患者确诊为慢性心功能不全急性加重。尽管医生们采用了优化药物治疗方案，但患者的心衰症状仍然反复发作，心功能未能得到有效改善，心脏超声提示左室射血分数（EF）值28%，为射血分数降低型心力衰竭合并完左阻滞。为了进一步提高患者的心功能并改善其预后，高宇勤主任团队经过全面分析讨论，决定采用先进的生理性起搏技术——房间隔+左束支双腔起搏器植入术。这一手术方案结合了房间隔起搏和左束支起搏的优势，能够更精确地模拟心脏的正常生理性的搏动状态，从而更有效地改善患者的心功能。
在手术过程中，高宇勤主任团队凭借精湛的技术和丰富的经验，成功将起搏器植入患者的体内。术中及术后监测显示，起搏器的数值良好，患者的心率和心律均得到了显著改善，且更接近完全生理性跳动，患者的心功能得到了明显的提升，乏力气短症状明显减轻，手术效果显著。
传统的心脏起搏模式虽然能够维持患者的基本心率，但在模拟心脏生理性起搏方面存在不足。近年来，随着医疗技术的不断进步，生理性起搏逐渐得到广泛应用。生理性起搏是在保证患者基本心率的同时，尽可能模拟正常状态下心脏窦房结和房室结、希氏束、左束支的传导功能，从而获得各心腔之间较好的同步性，使起搏节律及血流动力学效果接近心脏生理状态。与传统的右心耳起搏相比，房间隔起搏能加快左右心房间传导，使左右房同步化增强，减少心律失常发生率。与传统的右室心尖部起搏相比，左束支起搏可维持电同步，改善心功能，避免起搏对右室及瓣膜功能的影响，减少心律失常发生。
此次手术的成功实施，不仅标志着我院心血管团队在心脏电生理与起搏领域取得了新的突破，同时也为更多心脏病患者，特别是心力衰竭合并左束支阻滞、房颤合并心力衰竭的患者的治疗提供了更新的选择和希望。心血管病院二科医护团队将继续致力于心脏电生理与起搏技术的研究和创新，为推动我市乃至全国心脏病介入治疗技术的发展做出更大的贡献。
