近日，由护理部组织、神经外科一病区主导的多学科协作（MDT）护理病例讨论会在新住院大楼11层示教室顺利召开。本次会议聚焦一例重症脑出血合并重症肺炎患者的护理难点，通过跨学科专家的深度研讨，为优化护理方案、提升患者预后质量奠定了坚实基础。
多学科专家齐聚，共探重症护理难题
会议由神经外科一病区副护士长王愿主持，护理部外科系统大护士长周会菊、呼吸与危重症医学科护士长罗密欧、内分泌科护士长王莹、神经外科一病区护士长王艳萍等8个学科的20余名专科护士及骨干人员参会。神经外科一病区主管护师、陕西省重症护理专科护士张荣荣首先进行病例汇报，系统阐述了患者的诊疗经过、当前护理问题及循证护理措施。
聚焦三大核心问题，碰撞跨学科智慧
1. 呼吸机撤机困难：心理支持与康复干预双管齐下。针对患者肺部感染好转后仍面临的撤机难题，呼吸与危重症医学科护士长罗密欧肯定了科室采用的“4+2+4间断脱机模式”，并强调需同步关注患者心理状态及家庭支持，帮助患者建立脱机信心。康复科副护士长袁慧则提出“肺康复+肢体康复双线并行”方案，建议结合中医手法与生物反馈治疗，加速患者呼吸功能与肢体功能的协同恢复。
2. 下肢肌间静脉血栓：个性化物理预防方案成关键。围绕患者抗凝禁忌与深静脉血栓（DVT）预防的矛盾，护理部外科系统大护士长周会菊及骨科副护士长王亚飞指出，肌间血栓虽风险较低，但需遵循ACCP指南实施个性化管理。专家团队一致强调，在避免药物抗凝风险的前提下，应强化梯度压力袜、间歇充气加压装置等多重物理预防措施的应用。
3. 肠内营养血糖管理：精细化方案破解应激性高血糖。针对患者肠内营养启动后的血糖波动问题，内分泌专科护士谢彩芬与重症护理专科护士吴红英联合提出“应激性高血糖精细化管理方案”，结合动态血糖监测与胰岛素泵调节，实现血糖的精准控制。现场护士围绕方案细节展开热烈讨论，进一步完善了临床实施路径。
深化MDT协作，护航患者优质护理
神经外科一病区护士长王艳萍强调本次讨论为临床护理提供了“问题-方案-优化”的闭环思路。护理部外科系统大护士长周会菊表示，MDT模式不仅是专业思维的碰撞，更是人文关怀的体现。未来护理部将持续推动多学科协作机制，让更多重症患者受益于跨学科联合护理的精准与高效。
