关于磷，你不知道的事
“你的磷太高了”，相信接受透析治疗的广大肾友们，对于这句话一定不会陌生。但大家经常都不明所以，今天就为大家说一说关于磷你需要知道的事。
通常，医生所说的磷，是指血液里面的磷含量。正常时血液中磷离子含量不超过1.5mmol/L，当血液中磷离子含量超过正常值上限时就是所谓的高磷血症了。那么，究竟为什么肾病患者的血磷会升高呢？这是因为当肾脏功能受损后导致肾脏的排泄能力下降，这是透析患者高磷血症的最直接的原因。其次，随着肾脏功能的进一步下降，肾脏对甲状旁腺的反应能力不足，肾脏对钙磷调节能力减弱，最终导致磷在体内的蓄积，这也就是为什么我们会经常听到高磷血症、低钙血症、继发性甲状旁腺功能亢进经常一起出现。
那么高磷会对我们产生什么样的影响呢？ 1.皮肤瘙痒是最直观的感受，高磷血症促进血管扩张张释放组胺、甲状旁腺激素分泌亢进同样会刺激皮肤导致皮肤瘙痒，软组织和血管的微钙化也是加重皮肤瘙痒的原因。 2.骨质疏松、骨痛、骨折，正如前面所说血磷升高会导致低血钙，二者相互作用导致甲状旁腺激素异常增高，引起骨骼中的钙离子析出，骨的密度和强度都会受到影响，从而出现骨痛、骨骼变形、骨折等症状。 3.心血管钙化，血磷水平上升诱导血管平滑肌转化成类成骨细胞，钙磷乘积增高，形成不溶的磷酸钙，沉积于血管壁、软组织和心脏瓣膜等转移性钙化。心血管疾病发生率、死亡率的升高。 4.手足抽筋，高磷血症伴随低钙血症时，手足抽搐极为常见。 由于高磷血症常常不会伴有明显的临床症状，因此经常会被患者所忽视，据流行病学研究显示约49%-70.5%的透析患者发生了高磷血症。现在了解到了高磷血症的危害，一定要重视自己血磷的监测与管理。
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来源：血液透析室
编辑：宣传科 赵梅
审核：血液透析室 刘琼 宣传科 魏荣
