病毒性腹泻又称病毒性胃肠炎，是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病，各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本相似。临床特点为恶心、呕吐、腹痛、腹泻排水样便或稀便，也可有发热及全身不适等症状，病程短，病死率低。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多，其中较为常见的是轮状病毒和诺如病毒。
一、 轮状病毒
轮状病毒为双链RNA病毒，由于在显微镜下形似“车轮状”，所以称轮状病毒。轮状病毒在外界环境中比较稳定，耐酸、耐碱、耐乙醚，56℃，30分钟可使其灭活。轮状病毒在室温中相对稳定，在粪便中可以存活数天或数周。轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻和成人病毒感染性腹泻的常见原因之一。
孩子感染了轮状病毒怎么办？
轮状病毒有明显的季节性，它特别喜欢在20℃左右气温下活跃。因此在秋冬及冬春交接时期尤其要注意。轮状病毒病程为3-7天，一般为自限性，就是不需要治疗，自己能恢复。个别严重病例可导致脱水和电解质平衡紊乱，需到医院进行及时治疗。庆幸的是目前已经有轮状病毒疫苗可以接种。接种对象主要为2个月~5岁以下婴幼儿。预防选择接种疫苗可以降低感染几率。但是由于轮状病毒很容易变异或产生新毒株，因此打疫苗后也不能完全避免感染。不过接种疫苗后若受到变异株感染时，可有八成几率避免出现重症。
二、 诺如病毒
诺如病毒（Norovirus）原名诺瓦克病毒，是一种肠道无包膜病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原。此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是我国诺如病毒流行的高发季节。
诺如病毒的潜伏期比较短，通常在感染后12～48h内发病，最常见的症状是腹泻及呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒及肌肉酸痛等；儿童呕吐者居多，成人则多表现为腹泻，可在24小时内腹泻4～10次，大便多为稀水便，无粘液、脓血，症状持续时间平均为2～3天。
孩子感染诺如病毒怎么办？
诺如病毒感染病程较短。1到3天内就会自愈，一般不超过7天。跟轮状病毒相同，要关注患儿的脱水情况，严重者需及时就医。
三、预防及护理
1.加强健康宣教工作，注意个人卫生。无论何时，回家第一件事都是洗手。不吃生冷过期食物，家庭卫生也要注意。并少去人群过于集中的公共场所，减少接触传播。
2.一旦发现有病毒感染群体性发生时需及时向辖区疾控中心和上级部门报告。
3.孩子不小心感染病毒后应预防脱水：病毒性腹泻大部分都可以自行恢复，但需要特别注意的是，对严重病例尤其是幼儿及体弱者，脱水是病毒感染性腹泻的主要死因，如果发现孩子精神状态不佳或者高烧不退，应及时就医，以防止脱水。饮食应以清淡流食为主，减轻胃肠负担。但尤其注意的是不要自行使用抗生素！
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来源：感染性疾病科
审核：刘佳
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