骨髓检验是诊断血液系统疾病的最重要手段,适应哪些症状,又有哪些禁忌呢?一、当出现下列情况时,应考虑作骨髓检验:1.出现不明原因的贫血、血小板减少、白细胞减少、以及红细胞、白细胞、血小板数量增多及形态异常;外周血中出现原始细胞等;2.出现不明原因发热、肝、脾、淋巴结肿大等;3.出现不明原因骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等;4.各种血液病定期复查,化疗后的疗效观察;5.其他:骨髓活检骨髓细胞表面抗原(CD)测定、造血干祖细胞培养、血细胞染色体核分析、电镜检查、骨髓移植、微量残留白血病测定、微生物培养(如伤寒、副伤寒、败血症)及寄生虫学检查(如疟疾、黑热病)等。二、骨髓穿刺的绝对禁忌症极少,遇到以下几种情况应注意:1.有出血倾向或凝血时间明显延长者不宜做,如为了明确疾病诊断也可做,但完成穿刺后必须局部压迫止血5-10分;而严重血友病患者禁忌。2.期妊娠的妇女做骨穿时应慎重。三、骨髓穿刺的临床作用主要包括两方面:1. 诊断疾病(主要是血液系统疾病);
2. 观察疗效及病情变化。
四、骨髓检验诊断疾病的性质分肯定性诊断、提示性诊断、符合性诊断、疑似性诊断、排除性诊断等。

来源:检验科编辑:宣传科 赵梅校对:宣传科 周颖审核:检验科 来艳君
宣传科 魏荣