支架是什么?
冠脉血管支架外观看起来像一个很小的金属丝网圈,主要用在冠状动脉成型术中,是血管在球囊扩张成形的基础上,在狭窄闭塞段血管置入内支架以达到支撑狭窄闭塞段血管,减少血管弹性回缩及再塑形,从而保持管腔血流通畅,同时有助于防止血管成形术后再次变窄。支架的材质主要分为普通金属裸支架、药物涂层支架和生物可吸收支架。

什么时候需要放支架?
急性血栓堵塞心脏血管导致的急性心肌梗死及药物无法控制的心绞痛患者需要植入支架,解决严重的血管狭窄来改善心肌缺血。若部分患者无明显的心绞痛症状,是否需要植入支架应根据患者冠脉造影检查所示冠状动脉的狭窄程度而定。

植入支架就一劳永逸了吗?
不是的,植入支架只是开通了狭窄或阻塞的血管,暂时缓解了心肌缺血而引起的心绞痛症状,并不能一劳永逸的解决冠心病的根本病因:动脉粥样硬化,所以首先要长期、规律坚持服用药物。植入支架只是开通了局部的狭窄血管,预防其他部位血管出现狭窄的根本方法还是要通过药物控制。其次要控制好危险因素:糖尿病、高血压、高血脂、、肥胖、吸烟及饮酒等。糖尿病患者支架术后血糖应控制在空腹3.9-6.1mmol/L,餐后2小时应小于11.1 mmol/L;高血压患者支架术后血压建议控制在130/80mmHg,根据年龄、有无卒中史、肾脏功能等适当调整。最后要合理饮食,科学运动。建议在日常生活中多食用新鲜的水果、蔬菜,少油少盐,适当的补充牛奶、豆浆等,提倡摄入一定量的高蛋白食物,同时要严格戒烟限酒。一般情况下,术后在病情许可的情况下应尽早活动,但需循序渐进,运动强度因人而异。
支架术后多久需要复查?
一般要求,如果术后没有出现任何不适症状,术后1、3、6、12 个月常规复查,复查项目主要包括血常规、血糖、血脂、肝肾功能、血压、心电图及超声心动图等。通过定期复查,可以了解是否规范服用药物、药物的治疗效果如何以及有没有服药后的药物副作用发生。建议6 到 9 个月左右需要复查冠脉造影检查。不管什么原因,如果反复出现胸痛、胸闷等可疑心脏症状,就要随时复查。
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来源:心血管病院二科
编辑:宣传科 袁铭雪
校对:宣传科 孙吉雷
审核:心血管病院二科 高宇勤
宣传科 魏荣