西安市医保中心针对个别定点医院存在挂床住院、冒名顶替等严重违反医保政策的问题，特别下发了通知。现摘要如下:
一、各医院医保办应严格核对就医者的人、证、卡及专用病历本是否相符，及时为参保人员住院办理登记、备案手续。
二、对于不核实患者是否属于参保职工，造成冒名顶替，挂床住院的，除追回全部医疗费用外，还将给予双倍扣除医疗费用、通报批评、限期整改、终止协议等处罚，并建议劳动行政部门取消定点医院资格，情节严重构成犯罪的移交司法机关处理。
三、各定点医院不得改写诊断结果，出具假的诊断证明，不得将病种目录以外的病种列入报销范围，套取医保基金。一经发现除追回全部医疗费用外，并给予相应的处罚。
四、各定点医院如故意弄虚作假、编造病例，我中心有权扣除该院的医疗服务质量保证金，也可单方面终止协议，并建议取消定点医院资格。
望各科室认真贯彻执行市医保中心通知精神，医保办将继续每周深入各科，对住院者身份及住院病种进行核查。
