近日,我院重症医学科团队成功救治一名80岁、全身多系统慢病缠身、突发重度感染合并多脏器衰竭的高龄危重患者,凭借过硬的危重症救治水平和精细化诊疗方案,将患者从生死边缘成功挽回,充分展现了我院重症医学科对复杂、高龄、高危患者的强大救治能力。
患者为80岁高龄老人,多次发生脑梗死,遗留右侧肢体偏瘫、言语不清等后遗症,长期轮椅代步。同时老人身患高血压极高危、2型糖尿病、冠心病、心律失常、慢性肾病、血管病变、甲减等十余种基础疾病,全身脏器功能薄弱、血管条件差,身体耐受能力极差。
本次入院后,患者病情突发急转直下,出现超高热、呕吐、嗜睡乏力,随后迅速进展为严重感染、感染性休克、重症肺炎、急性心力衰竭、肾功能急剧恶化,合并严重酸碱失衡、乳酸重度升高、全身炎症风暴,生命体征极不稳定,随时可能发生多器官衰竭危及生命。
因患者高龄、基础病复杂、感染凶险、病情进展迅猛,常规治疗难以控制病情,我院立即启动重症救治流程,将患者转入重症医学科全力抢救。
入科后,科室医疗团队在王勇主任医师带领下,迅速制定全方位、个体化、精准化救治方案:紧急给予呼吸机辅助通气改善缺氧,建立深静脉通路,实施床旁CRRT血液净化治疗,持续清除体内炎症毒素、纠正严重内环境紊乱;同步开展抗休克、保护脏器、营养支持、纠正电解质紊乱等综合治疗。
针对患者细菌、真菌混合双重感染,肺部、泌尿系多重感染的复杂难题,科室联合临床药师开展多学科会诊,动态监测病情变化,精准调整抗感染方案,阶梯式使用强效抗菌、抗真菌药物,配合局部冲洗、免疫支持治疗,层层阻断感染风暴。
治疗期间,患者一度乳酸数值极高,提示全身微循环衰竭、病情极其危重。重症团队24小时不间断严密监护、精细调整治疗方案,步步攻坚、逐项纠正危重指标。
经过十余天全力救治,患者全身感染得到彻底控制,脏器功能逐步恢复,乳酸回归正常水平,成功脱离呼吸机并拔除气管插管,生命体征全面平稳,最终顺利康复出院。
此次成功救治,再次印证我院重症医学科对高龄、多病共存、重度感染、多脏器损伤危重症患者的高水平综合救治能力,科室成熟的呼吸支持、血液净化、精准抗感染、多脏器保护体系,为各类急危重症患者筑牢生命最后一道防线。




科室专家温馨提醒广大老年朋友及家属
1.老年病情隐匿,切勿硬扛拖延
老年人感知能力弱,基础病多,看似轻微的乏力、食欲差、精神差、低热、肢体不适,可能是重症感染、器官衰竭的早期信号,一旦发现异常,务必及时就医会诊,切勿拖延。
2.慢病必须规范管理、按时服药
高血压、糖尿病、心脑血管病、肾病等老年慢性病,是诱发重症感染、器官衰竭的高危因素。请务必遵医嘱规律服药,不擅自停药、减药,定期复查,稳定控制基础病,从源头减少危重症发生。
3.高龄体弱老人需密切监护病情变化
对于瘫痪、失语、常年多病的高龄老人,家属需密切观察日常状态,发现精神、饮食、呼吸、体温异常,第一时间就诊,避免轻症拖成危重症。
我院重症医学科将持续精进技术、严守生命关口,以精湛医术为广大群众生命健康保驾护航。