很多中老年人、高血压、冠心病患者常会出现一种情况：从前爬楼、散步、做家务轻轻松松，如今稍微一动就喘得厉害；夜里睡觉平躺胸闷憋气，必须垫高枕头才能勉强入睡。多数人只当是年纪大、体虚气短，却不知道这是心功能减退、心力衰竭发出的典型预警，拖延久了会严重危及生命。
心脏如同身体的泵，健康心脏可以顺利把血液输送至全身。当心功能受损，心脏收缩、舒张能力减弱，泵血效率大幅下降，就会出现两大典型表现：
1.活动后气喘乏力
走路、爬楼梯、买菜等轻微活动时，全身耗氧量增加，但心脏无法及时供给充足血液氧气，肺部淤血，立刻出现胸闷、气短、浑身发软，休息许久才能缓解。
2.夜间平躺憋闷
白天站立时血液聚集在下肢，憋气症状较轻；夜晚平躺后，下肢血液大量回流至心脏，受损心脏无法快速排出多余血液，造成肺部积水、淤血，引发胸闷、气短，甚至半夜被憋醒，坐起后症状稍有减轻。
长期三高、冠心病、心律失常、常年高血压人群，心肌持续受损，是心功能下降最高危人群。
轻度活动即喘息，体力明显大不如前，易疲惫；夜间睡觉胸闷，垫高枕头、半坐卧位才舒服，频繁夜间憋醒；下肢脚踝、小腿按压出现凹陷性水肿，傍晚浮肿加重，晨起稍缓解；食欲变差、腹胀，胃肠道淤血导致不想吃饭；频繁心慌、心跳紊乱，稍有劳累就胸口发紧；尿量变少，夜间小便次数增多。
1.饮食重盐：腌菜、卤味、酱料摄入过多，体内水钠潴留，加重心脏排水负担；
2.过度劳累、剧烈运动：超出心脏承受能力，加剧心肌耗氧；
3.擅自停药：降压、护心药物随意停用，血压、心肌供血失控；
4.暴饮暴食、大量饮水：短时间增加体内血容量，加重心脏负荷；
5.受凉感冒、肺部感染：肺部炎症会直接诱发心衰急性加重。
1.严格限盐控水，减轻身体储水负担
每日食盐控制在 5g 以内，不吃腌制食品；每日饮水定量，不一次性大量喝水、喝汤，避免体内水分过多加重水肿与憋气。
2.适度静养，选择温和活动
心功能较差时以休息为主；病情稳定后仅可慢走、慢散步，禁止快跑、负重劳作、长时间做家务，一旦气喘立刻停下休息。
3.调整睡姿，缓解夜间胸闷
睡觉时垫高上半身，采用半卧位，减少血液回流肺部，降低夜间憋醒概率。
4.规范坚持服药，定期复查
强心、利尿、降压、改善心肌供血药物按时服用，绝不自行减量停药；定期复查心脏彩超、BNP、心电图，评估心功能变化，及时调整治疗方案。
5.日常监测体重与下肢水肿
每日固定时间称体重，短时间内体重突然上涨、小腿浮肿加重，提示体内积水，及时就医。
1.出现以下情况提示心衰急性发作，立刻前往医院或拨打急救电话：
2.静息状态下持续气喘、无法平躺；
3.浑身大汗、口唇发紫、剧烈胸闷胸痛；
4.下肢快速严重浮肿，一天内体重明显增加；
5.意识模糊、头晕、血压明显降低。
活动气喘、夜间憋闷从来不是单纯 “体虚”，而是心脏泵血能力下降的重要信号。早识别、早干预，管住三高、清淡饮食、规范用药，才能延缓心功能衰退，远离急性心衰风险，安稳日常生活。
