一位41岁男性患者, 11月29日因胸口疼痛伴高血压(180 /102mmHg)前往市九院血管介入科就诊,接诊医生进行查体并完善相关检查。主动脉CTA提示:主动脉壁间血肿、升主动脉累及到主动脉弓、降主动脉,病情凶险。马磊主任得知病人病情紧急,11月30日零点三十分及时与彭怀玉教授团队为患者进行大动脉血管腔内急诊治疗。患者手术成功,病情稳定、及时返回病房。



什么主动脉夹层 ?
主动脉瘤是指胸、腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。常见的病因有动脉粥样硬化,其他少见病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤、感染、结缔组织病等。腹主动脉瘤的常见致病危险因素包括:吸烟、高血压、高龄、男性等。
如何来预防主动脉夹层的发生?
1、积极控制血压
高血压是主动脉夹层的一个危险因素,平时血压偏高的患者要遵照医生的指导和建议,合理规范服用降压药物,并注意定期测量血压,尽量将血压控制在正常的范围之内,如果高血压患者平素出现了胸闷、胸痛等不适的症状表现,千万不要掉以轻心,要早到医院做进一步的诊治。
第二、养成良好的生活习惯
在日常生活当中要养成良好的生活习惯,早睡早起,千万不要熬夜,不要暴饮暴食,少吃油炸食品。
第三、加强防寒保暖工作
人在寒冷的状态下,主动脉会发生比较剧烈的收缩,可在一定程度上增加夹层出现的风险,所以要注意加强防寒保暖工作,尤其是寒冷的冬季,尽量不要在晨起的时候到外面去锻炼。
第四、保持良好的心情
主动脉夹层的出现可能在人情绪不佳,比如紧张、焦虑、生气、动怒等不良的情绪状态下会出现,所以还应该注意保持轻松愉悦的精神状。