腹部外伤应用腹腔镜诊治优势明显

发布日期:2013-05-10浏览:

患者,男,36岁,以“腹部刀刺伤2小时”于2013年4月2日14时50分收住我院普外二科,当时见约5cm×4cm×4cm大小的大网膜组织从左上腹刀刺口脱出体外,需立即手术。高校奇主任根据患者病情,结合当前普外科新进展及微创理念,指示积极术前准备,急诊行腹腔镜探查术。自患者脐下及左侧腹部取1 cm、0.5cm两个小孔,置入腹腔镜行全腹腔探查,见大网膜被刺伤、出血,予以镜下电凝止血,小肠逐段检查未见异常,将脱出大网膜还纳腹腔,腹壁刀刺口清创缝合。手术顺利,患者术后6小时即己下床活动,1周后痊愈出院。

腹部外伤的传统手术方法需做一长15cm以上的切口,而且术前难以确定损伤的部位,使临床医生在切口的选择上陷入困境,术中还需根据病情延长切口,创伤大;加之有探查的局限性,可能使潜在的创伤遗漏,甚至造成不可挽回的后果。而腹腔镜探查仅需2—3个小孔,就能行全腹腔探查,没有盲区;加之腹腔镜有放大作用,使微小病变也清晰可见;并能根据探查情况行镜下治疗,即使需要中转开腹手术,也己明确病变部位,仅需一小切口即可直达病变。腹腔镜诊治腹部外伤具有微创、全面、高效的特点,较传统手术具有明显优势。

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