患者薛××,男,62岁,以“垂体瘤”之诊断收住我院神经外科,入院时主诉双眼视力障碍8月余,同时伴有左耳听力下降,需大声才能听见。近期,在全麻下行经鼻蝶入路垂体瘤切除术后,患者和家属欣喜的发现,不仅双眼视力有所改善,左耳听力也恢复如前了。
大家知道,垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,是常见的颅内良性肿瘤,其发病率位居颅内肿瘤第二位,临床上垂体瘤最主要的症状有1、头痛,进行性双侧视力减退、视野缺损,双侧视乳头原发性萎缩。 2、女性月经不调或闭经、溢乳、不孕,男性性欲减退、阳萎。3、肢端肥大症、巨人症、向心性肥胖。4、向邻近生长压迫者可有偏瘫、失语、烦渴、多饮、多尿等,不影响听力。笔者查阅了各种文献资料,发现个别垂体瘤患者伴有听力下降,未见垂体瘤术后听力恢复的病例报道。之前在我院神经外科还收住过一例患有甲亢的“脑膜瘤”患者,在全麻下行开颅脑膜瘤切除术后,患者自觉甲亢症状消失,给予复查彩超和甲功,其结果均正常。
由于人体神经系统结构和功能错综复杂,以上两个病例术后的意外收获我们还无法用现有的医学理论来解释,希望在不久的将来,我们的医学研究会有更多新的进展,从而提高疾病的治愈率和患者的生活质量。