贫血，对大家来说并不陌生,那肾性贫血是怎么回事呢？出现什么症状的时候就可能存在贫血呢？肾性贫血是慢性肾脏病的常见并发症，尤其是在透析患者中发生率高达78.65%。肾性贫血不仅会引起患者中枢神经系统异常、肾功能的进一步恶化，也会增加透析的病死率。因此，了解贫血的的前因后果非常有必要。
肾性贫血的表现：
（1）临床表现：皮肤黏膜苍白：部分贫血严重的病人会因为皮肤黏膜缺血，从而出现睑结膜苍白、甲床颜色苍白且缺乏光泽，甚至口唇颜色发白。其他系统，如神经系统：头晕乏力、记忆力减退；心血管系统：心悸、胸闷气短；消化系统：消化不良、腹胀。当出现上述症状时，应该警惕贫血的发生。
（2）检验结果：当然，临床表现只能提示可能会有贫血的发生，那么到底有没有贫血的存在，还得靠化验结果来证明。血常规，大家并不陌生，那么下面就告诉大家如何快速看懂血常规。男性血红蛋白（Hb）＜130g/L、女性＜120g/L就可以诊断贫血。
肾性贫血的原因：
（1）EPO生成不足及活性降低：由于肾脏受损，导致肾脏EPO生成减少；炎症状态、继发性甲状旁腺功能亢进、尿毒症毒素等可导致EPO活性降低。
（2）铁缺乏及代谢障碍：血液透析中失血、抽血化验和或消化道出血可导致绝对铁缺乏；外源性给予EPO也可导致相对铁储存不足。
（3）营养不良：肾病患者由于饮食控制、食欲减退、水钠潴留导致胃肠粘膜水肿、尿毒症引起分解代谢，导致蛋白质、铁、叶酸、维生素B12和左卡尼汀缺乏
（4）其它：甲状旁腺功能亢进、炎症状态、尿毒症毒素、失血增加等。
肾性贫血的治疗：
（1）铁剂的补充：口服多糖铁、静脉注射蔗糖铁剂
（2）红细胞生成刺激剂：人重组红细胞生成素
（3）缺氧诱导因子：罗沙司他等
因此，一定要重视肾性贫血的监测和重视。
来源：血液净化中心
编辑：宣传科 裴静
审核：血液净化中心 刘琼、
宣传科 魏荣
