“颤动的心”这里主要说的是一种心律失常的疾病，通常心脏的颤动主要常见与“心房颤动”及“心室颤动”，这里我们主要讨论心房颤动。
房颤是什么？
心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，多房颤动的发病率约占心律失常总数的15%,是继室性早搏后的第二位常见、有临床意义的心律失常，我国房颤患者人群约:5,000,000人。
“颤动的心”如何安抚？
房颤的病因
心血管系统病变
1：(风湿性)心瓣膜疾病
2：高血压性心脏病
3：缺血性心脏病
4：窦房结疾病
非心源性疾病
1：肺部疾患
2：甲状腺疾病如甲亢等
3: 中毒:酒精、咖啡、药物等
房颤的治疗
房颤射频消融是房颤患者重要的治疗手段,通过房颤射频消融以恢复窦性心律，合适的病人,合适的时间,合适的医生,合适的治疗及早的恢复窦性心律,不仅可以改善症状,也可以改善预后及生活质量。
什么样的房颤患者适合射频消融治疗？
任何一项治疗措施都不可能适合所有的患者,房颤射频消融也是一样。
这里考虑的因素包括：
房颤的发生时间和持续时间(阵发性,持续性),心脏(左心房)大小,有无严重的并发症,年龄等等。
一般阵发性房颤的射频消融效果较好,特别是阵发性房颤伴有明显症状的患者射频消融是第一选择。
房颤持续时间越长效果越差,左心房越大越容易复发因此,一个房颤患者是否行射频消融治疗需要认真评估,并结合病人意愿做出最终决定。随着硏究证据的增多,临床经验的增多,手术器械的改善,射频消融适应症在不断拓宽。
房颤射频消融安全吗?
房颤射频消融已经是一个比较成熟的微创手术,因此,可以说是相对安全的,但是任何一种手术都有并发症,不可能完全避免,从我们的惯性思维来说,随着这个手术开展的时间越长,并发症应当越来越少,但其实不然,近年来的手术并发症还有增加趋势,其原因可能有
(1)房颤手术越来越普及,新开展的医院越来越多,因此,新的术者也就增加
(2)房颤射频消融的适应症不断增宽,包括合并心力衰竭患者,慢性肾病患者,冠心病患者,高龄患者越来越多,因此并发症也就有所增加,国外有研究报道房颤射频消融术后一个月內死亡率为0.46%。整体来讲,房颤射频消融是一个比较成熟的手术,是比较安全的。
来源：西安市第九医院心内一区 刘佳佳
编审：宣传科 裴静
