“哎呀，大夫，我胸痛的不行！” 只见一个大汗淋漓的病人推门而入。
大夫赶紧拉来心电图机，“你急性心梗了！赶紧上台手术！”
……术中……
“右冠狭窄100%，需要放1个支架！”
只见病人家属挠挠头问：“那这个支架以后会不会倒？”
那么问题来了，支架是什么？
支架是经皮冠状动脉介入治疗所用到的材料之一，适用于冠心病的病人。目前支架类型共分为3类：1.金属裸支架：由于支架作为异物，刺激周围疤痕组织增生而有支架内再狭窄的风险，此类支架已不在临床上使用；2.药物涂层支架：金属支架表面“镀上”一层药膜，药物在体内的缓慢释放会抑制疤痕组织在支架周围生长，保持冠状动脉通畅，此类支架为目前临床上的主力军。3.生物可吸收支架：药物涂层支架上的药物终会耗尽，而可吸收支架在动脉狭窄时可以起到扩张血管的作用，当急性期过去、支架作用完成、血管重新塑形后，它可以溶解、消失，从而避免了局部炎症反应产生的再狭窄。近日，此类支架正在国内进行IV期临床试验。
重点来喽，什么时候需要植入支架呢？
当冠状动脉硬化后，给心脏供血的冠状动脉管腔发生不同程度的狭窄甚至闭塞，从而导致心肌缺血、缺氧，引起患者胸痛、胸闷甚至危及生命，也就是心绞痛或者心肌梗死。此时需要冠脉造影来观察冠状动脉的阻塞和血液流动情况，这是诊断冠心病的金标准。如果狭窄的动脉或症状对药物无效时，则可选择手术打开或更换阻塞的动脉。
经皮冠状动脉介入治疗就是将狭窄甚至闭塞的冠脉疏通，从而改善心肌血流灌注的治疗方法。其手术过程为：
所以我们也就知道啦，支架是扩开冠脉的，不会“倒”呦！欢迎广大患者来咨询！
袁博
硕士生导师 、副主任医师 、 心血管内科一病区主任
擅长：心血管疾病介入治疗，包括冠状动脉造影术，经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉内支架植入术，心脏起搏器植入术。对心血管内科疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验，在冠心病，高血压病，心肌病，心力衰竭，心律失常等疾病方面造诣颇深。
门诊时间：周三早上专家门诊，周五下午专家门诊
图文/心血管内科一区
