
急诊室里常常会见到这样一类患者:男性,中年,往往大腹便便,因脚趾剧痛挂急诊,有经验
的医生接到这样患者一定会先给患者采血做一个肾功能检测,结果出来十之八九都是尿酸爆表!那
么尿酸升高到底是什么意思呢?-------这说明患者有可能已经患上了痛风。
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,最常发病的关节是第一跖骨(大脚趾),此外还有手部
其症状为关节疼痛、水肿、红肿和炎症,发病急,持续几天或几周不等。造成痛风的本质原因
是体内尿酸水平升高,尿酸盐在关节和肾脏部位沉积,从而腐蚀骨质,导致关节变形。
肥胖是痛风的危险因素,肥胖不仅增加痛风发生的风险,而且肥胖患者痛风发病年龄较早。随
着BMI(体重指数)的增加,痛风的发生率明显升高,而且内脏脂肪与痛风的发生亦密切相关。高甘
油三酯血症和肥胖均是痛风的危险因素。肥胖可导致胰岛素抵抗,通过多种途径最终导致肾脏尿酸
过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素。啤酒中含有大量嘌呤成分,因此诱发痛风的风险
高血压患者血尿酸水平与高尿酸血症的患病率均显著高于非高血压者。高血压导致微血管病
变后造成组织缺氧,之后血乳酸水平升高,抑制了尿酸盐在肾小管分泌,最终引起尿酸潴留导致
高尿酸血症;另外,不少高血压患者长期应用利尿剂,袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等均可促进血尿
富含嘌呤的食物可增加高尿酸血症/痛风发生风险。如肉类、海鲜、动物内脏、骨髓、海味等
含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、蘑菇,菠菜等亦含有一定嘌呤,也应该少吃。