——软组织肉瘤
软组织是指纤维组织、脂肪组织、平滑肌组织、横纹肌组织、间皮组织、滑膜组织、血管和淋巴管组织等间叶组织，另外周围神经系统和自主神经系统常与软组织交织生长，故也属于软组织之列。发生于以上软组织而位于内脏器官之外部位的肿瘤称为软组织肿瘤，分为良性和恶性两类，恶性软组织肿瘤又称为软组织肉瘤。构建人体主体的软组织约占人体比重的75%，然而发生于间质组织的软组织肉瘤的构成比却相对很小，仅占成人全部恶性肿瘤的1%，儿童恶性肿瘤的15%。但软组织肉瘤的种类最为繁多，有超过100种以上的分型。软组织肉瘤种类很多，按不同组织来源分为纤维组织、肌肉组织、脂肪组织、神经组织、血管组织、组织细胞、滑膜组织、骨与软骨组织、间皮组织及其他10类。
一、治疗原则
软组织肉瘤的治疗原则是以手术为主的综合治疗，即手术广泛切除为主，适当配合放射治疗和化学药物治疗，可以降低局部复发率和远处转移率，提高生存率。治疗软组织肉瘤的关键是早期发现和早期治疗，而获得理想效果则取决于首次治疗的正确性和彻底性。
二、术后放射治疗
软组织肉瘤患者，不论组织来源和病理学分级如何，只要作了保留肢体切除术后，皆应行放射治疗。应以术后放射治疗为主；不能把单纯放射治疗作为根治性治疗措施。
1.适应证
①局部肿瘤切除术后不准备再做更彻底手术时；②手术切除的范围包括正常组织太少，估计手术切除可能不彻底者；③广泛性切除术仍有残存病变者；④计划以广泛性切除术代替截肢术或半骨盆切除术者；⑤多次术后复发有复发倾向者。
2.照射范围根据肿瘤的位置、大小和病理分级来决定，最好能在术中做上标记，一般情况照射野应超出手术范围5cm。
3.照射技术根据肿瘤部位选择合适的射线能量。肢体部位病变最好用前后两野或两个侧野，躯干部病变用多角度照射、楔形板及多野照射技术，必要时使用X刀或适形调强技术，使剂量分布均匀，减少正常组织损伤。但要注意用60Co照射时，前5周用宽lcm，厚0.5cm的凡士林条盖在手术疤痕表面，以避免低剂量致局部复发。用高能X线照射时，应考虑到建成区的深度，手术疤痕表面覆盖相应厚度的蜡膜。照射时可先用大野，照射2/3剂量后缩野，或先用高能射线后用电子线补量。
4.照射剂量肿瘤量50—70Gy/5—7周，术后放射治疗在伤口愈合后即开始进行。
