——放疗副反应患者的食疗(上)
放射线能对肿瘤组织起到杀伤作用,同样对正常组织也会产生负面影响。正常人体组织对放射线的敏感性与其细胞增生能力成正比,与其分化程度成反比。同等剂量下,放射反应与照射野面积有关,身体受照射面积越大,反应越强。一般将人体组织分为早反应组织和晚反应组织,肿瘤基本属于早反应组织。
放疗过程中,经常结合一些中医药理念配合治疗,能够起到减轻放射反应(口干、咳嗽、腹泻等),提高远期疗效,甚至中药可以治疗放射性大肠炎、放射性膀胱炎、放射性脊髓炎等。
肿瘤病人的营养治疗原则
适当的营养治疗既可改善病人的营养状况,使病人的免疫能力、抗癌能力增强,提高生活质量,提高肿瘤病人放疗或化疗的耐受能力,减轻其毒副反应。营养治疗包括膳食营养、胃肠内营养及胃肠外营养。
对营养不良状况较严重病人,应重视营养支持治疗,加大营养支持在整个治疗方案中的比例,除增加膳食营养外,还应给予适量的胃肠外营养治疗。对完全不能正常摄食的肿瘤病人,即只能依靠营养治疗维持生命基本活动的病人,应给予依赖性营养治疗即营养支持在整个治疗方案中占绝大部分的比例,除正常维持生命活动外,尚需增加贫血、感染和抗肿瘤治疗所需增加的营养需要,对营养要求质量高、数量大、成份齐全。
肿瘤病人的配膳饮食成分
对于能够进食的肿瘤病人,根据病人的身体情况、营养情况、食物的营养价值、生活习惯等实施“辩证择食”。一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类、乳制品类。
蛋白质类包括猪肉、牛肉、鱼类、禽蛋类、豆类和豆制品类,无论动物蛋白还是植物蛋白,主要提供蛋白质及维生素B族和微量元素,如锌、硒和钙等。
谷物类指主食,即米饭、馒头、包子、面条、粥等,主要提供碳水化合物、维生素B族和矿物质等。是人体不可缺少的营养成分。
蔬菜水果类可以提供诸多维生素和矿物质,且大多数呈碱性,对维持人体内环境的酸碱平衡器一定作用。
乳制品类如牛奶、羊奶、炼乳、奶酪、活性乳等,是维生素A、维生素B、维生素D和钙的主要来源。
放疗病人膳食营养
放疗病人的膳食营养有一定讲究,中医认为,放射治疗可以产生热毒,病人在治疗期间出现口干、咽痛、恶心厌食、鼻咽干燥,尿黄尿少等热的症状。因此根据症状处理饮食上的问题:放疗反应严重,胃口不好、吞咽疼痛、口腔有溃疡者,宜选用半流质饮食或质软的饮食,以营养丰富,清淡易化的食品最好,如粥、面条、馄饨等软食。烹调上已精细为好。可稍稍加重食盐以缓和口中乏味的感觉,注重色、香、味,以调动刺激食欲。饭菜不宜太热,肉类剁细或炖烂,蔬菜水果可榨成汁饮用。避免进食狗肉、鹿肉、羊肉、葱、姜、花椒、大料、橘子、荔枝、桂圆等热性食品,辛辣等刺激食品也应忌食。放疗过程中出现热的症状,可食生梨、甘蔗、西瓜、马蹄、橄榄、鸭子、鸭蛋等以减轻症状,食品以清淡为好。