高血压肾损害如何早期发现?如何预防?
高血压肾损害在患者出现蛋白尿和夜尿增多等临床症状以前,常规的血液和尿液检查室正常的。因此,确诊高血压的患者,除应定期检查尿常规和肾功之外,还应根据需要选作尿微量白蛋白尿及β2微球蛋白等检查,以期更早地发现高血压肾损害。
防止高血压导致心、脑、肾等多个靶器官损害,最重要的是控制血压,靶目标位(130/80mmHg)包括改善生活方式,以及有效地进行药物治疗。
食盐过多时引起高血压的主要原因之一,甚至有人把食盐成为“隐蔽杀手”。因此,积极改善饮食习惯,尤其应限制盐的摄入,正常人盐的摄入应控制在每天5克以下,是控制高血压的重要手段之一,有人测算如果全世界进食盐减少一半,则每年可以挽救人类250万的生命。
及时有效地进行降压治疗,是防止心、脑、肾等多个器官损害的最主要的措施。目前可供选用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂( ARB)等,其中钙拮抗剂、ACEI、ARB有利于改善肾脏的血流动力学,ACEI、ARB有降低尿蛋白的作用。